Автор фото, Maisie Savage
Підпис до фото, Операцію немовляті Тео провели ще в утробі матері
Медики провели новаторську операцію ще ненародженій дитині, щоб успішно усунути вроджений дефект, за якого кишківник формується поза межами тіла.
Мейзі Севідж із Лондона пройшла процедуру в Сполучених Штатах, коли вона перебувала на 26-му тижні вагітності.
Тео, якому зараз п’ять місяців і який демонструє гарний розвиток, мав гастрошизис — стан, за якого пупкова грижа призводить до того, що кишківник розвивається поза черевною порожниною.
Лікарі частково розкрили матку матері, а потім за допомогою мініінвазивної хірургії акуратно повернули органи дитини всередину черевної порожнини.
Він став третім немовлям у світі, яке успішно брало участь у такому клінічному дослідженні.
29-річна Мейзі та батько Тео, 36-річний Джош Френч, обоє викладачі, висловили величезну радість щодо успіху революційної операції.
«Він справжнє маленьке диво, чи не так?» — запитала Мейзі в інтерв’ю BBC News.
Однак вони обидва усвідомлюють, що все могло піти зовсім інакше.
Цей серйозний вроджений стан вражає приблизно одну дитину з 3000 щороку у Великій Британії.
У світовому масштабі поширеність гастрошизису значно варіюється залежно від регіону. Відповідно до глобального огляду досліджень 2025 року, проведеного в країнах із високим і середнім рівнем доходу, найвищі показники зафіксовано в Південній Америці. Дані з країн із низьким рівнем доходу є обмеженими.
У легших випадках немовлята можуть потребувати тижнів інтенсивної терапії, годування через зонд або внутрішньовенно, а також коригувальної операції.
У найскладніших випадках, як у Тео, наслідки набагато серйозніші: перебування до шести місяців у відділенні інтенсивної терапії новонароджених, численні хірургічні втручання, внутрішньовенне харчування до двох років і, можливо, трансплантація кишківника.
Навіть за найвищого рівня медичної допомоги один із десяти таких дітей помирає.
Автор фото, Texas Children’s Hospital
Підпис до фото, Тео став першою британською дитиною, якій провели операцію в утробі матері для корекції складної форми гастрошизису
Спочатку батьки Тео навіть не підозрювали, що з їхньою майбутньою дитиною щось не так.
«Перед плановим обстеженням на 20-му тижні ми просто раділи можливості побачити зображення нашої дитини, — розповідає Джош. — Тоді ми ще не знали, що це буде хлопчик».
За словами Джоша, звістка про те, що в Тео гастрошизис, стала шоком і була «дуже тривожною».
На 24-му тижні вагітності фахівці лондонської дитячої лікарні Great Ormond Street Hospital (GOSH) вже готували майбутніх батьків Мейзі та Джоша до того, якими будуть перші шість місяців життя Тео.
Однак, після виявлення у нього більш складної форми гастрошизису, лікарі направили його до Texas Children’s Hospital у Х’юстоні.
Там команда лікарів-ембріологів та дитячих хірургів під керівництвом доктора Майкла Белфорта проводила перше у своєму роді клінічне випробування з усунення складного гастрошизису до народження.
Белфорт, який керує клінічною частиною дослідження, раніше вже був піонером подібної внутрішньоутробної операції для дітей зі spina bifida.
Автор фото, Maisie Savage
Підпис до фото, Після операції Тео доносили до кінця терміну вагітності, і він народився в Техасі
Мейзі повідомили, що їй необхідно негайно вирушити до Техасу та залишатися там до кінця вагітності.
«Це було надзвичайно складне рішення», — зазначила вона.
У рамках випробування їй спочатку потрібно було відвідати лікарню в Левені, Бельгія, де спеціалісти ввели ін’єкцію ботоксу через матку в черевну стінку Тео, щоб розслабити м’язи та полегшити процес відновлення.
Потім родина перелетіла до Техасу, де операцію провели в листопаді минулого року, на 26-му тижні вагітності.
Джош розповів, що очікування під час операції було виснажливим.
«Тривалість того дня здалася цілим тижнем, — зізнався він. — Очікування та повна невизначеність щодо того, що саме відбувається на кожному етапі».
Матку Мейзі частково розкрили, щоб забезпечити правильне положення матки та плода, навколоплідні води видалили та замінили вуглекислим газом (CO2), щоб збільшити простір для хірургічного втручання.
Потім, за допомогою мініінвазивної хірургічної техніки, органи Тео акуратно розмістили всередині черевної порожнини, після чого розріз зашили.
У Мейзі залишився шрам, удвічі довший за той, що залишається після кесаревого розтину.
Проте, на відміну від інших жінок, які відновлюються після кесаревого розтину, їй ще потрібно було виношувати дитину протягом наступних 14 тижнів.
Вона розповіла, що Тео часто штовхався всередині, зачіпаючи шрам і викликаючи дискомфорт.
«Відновлення було нелегким, — говорить Мейзі. — Але воно того варте».
Операція пройшла цілком успішно, і Тео доносили до кінця терміну вагітності. У лютому він народився в Техасі природним шляхом.
Белфорт, головний акушер-гінеколог Texas Children’s Hospital, заявив, що він та його команда надзвичайно задоволені результатами.
«Стан матері, дитини, сама операція, час її проведення, той факт, що в нас не було жодних ускладнень під час фетальної операції та після неї — все це просто неймовірно», — зазначив він.
Автор фото, Texas Children’s Hospital
Підпис до фото, Белфорт сказав, що був приголомшений результатами операції
Якщо випробування виявиться успішним, Паоло де Коппі, професор дитячої хірургії в GOSH та керівник напряму стовбурових клітин та регенеративної медицини в University College London, планує запровадити цю процедуру у Великій Британії.
«Ми сподіваємося, що дуже скоро зможемо надавати цю послугу пацієнтам у значно більших масштабах», — каже він.
Белфорт з ентузіазмом говорить про співпрацю, наголошуючи, що партнерство між Texas Children’s та GOSH створить надзвичайно потужну команду.
І Белфорт вже розглядає наступні кроки.
«Внутрішня частина матки тепер відкриває нові можливості для хірургічних інновацій», — стверджує він.
«Spina bifida та гастрошизис — лише два приклади, але я вважаю, що ми могли б проводити деякі операції на серці внутрішньоутробно, а також певні операції на легенях внутрішньоутробно», — додав лікар.
Підпис до фото, Мейзі, Джош і Тео тепер повернулися до звичного життя вдома
Мейзі з родиною повернулася до Лондона, і вона стверджує, що Тео почувається чудово.
«Усе, що вони зробили, повністю змінило те, що могло стати справді жахливим початком його життя, а він просто найкращий. По суті, він абсолютно звичайний малюк», — ділиться вона.
«Ми обоє неймовірно вдячні за таку вдачу», — додав Джош.
«Те, як вони допомогли нашій родині, просто неймовірно. Усі, від команди Great Ormond Street до доктора Белфорта та його колег, змушували нас почуватися як вдома», — каже він.
«Поки ми були там, рівень турботи був неперевершеним, і вони значно полегшили дуже травматичний період нашого життя. А тепер у нас є цей маленький хлопчик, і ми не могли б бути щасливішими», — додав він.