Автор фото, Getty Images
Сонце світить, квіти розпускаються – і ви, як мільйони інших людей у всьому світі, можете страждати від закладеності носа, кашлю та сльозотечі.
У глобальному масштабі близько 400 мільйонів осіб страждають від алергічного риніту — стану, коли носові проходи подразнюються алергенами у повітрі, зокрема пилком.
Коли це трапляється сезонно, це називають сінною лихоманкою або сезонною алергією — частково тому, що симптоми можуть бути спричинені чутливістю до широкого спектру різних типів пилку або інших подразників.
І кількість людей із сінною лихоманкою, і вираженість симптомів, схоже, зростають — значною мірою через вплив зміни кліматичних умов.
На щастя, вам не обов’язково терпіти мовчки (навіть якщо це мовчання переривається кашлем і чханням).
Лише за останні кілька років для людей із сінною лихоманкою з’явилася низка терапевтичних підходів, ефективніших, ніж будь-коли раніше, а великий обсяг досліджень заклав основу для рекомендацій щодо того, як саме і коли ці методи найкраще працюють.
Ось дев’ять порад, як менше страждати цього алергічного сезону — і коли варто звернутися за медичною допомогою.
1. Віддавайте перевагу назальному кортикостероїдному або антигістамінному спрею — або комбінованому варіанту — замість пігулок
При перших ознаках закладеності носа багато хто з нас одразу бере пероральний антигістамінний препарат, як-от кларитин або цетрин.
Але ці таблетки, як правило, менш дієві, ніж інтраназальні аналоги, оскільки діють за іншим принципом: як і всі пероральні медикаменти, вони мають бути перетравлені та розподілені по всьому організму. Це означає, що кількість активної речовини, яка фактично досягає носової тканини, де вона потрібна, є обмеженою.
Натомість назальні спреї застосовуються безпосередньо в місці необхідності. І, на відміну від пероральних форм, вони прямо впливають на запальні шляхи, сприяючи більш комплексному усуненню закладеності, чхання та інших проявів.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото, Поєднуючи відповідні ліки від сінної лихоманки правильним чином, можна насолоджуватися весною та літом без чхання
Саме тому назальні спреї нині зазвичай рекомендуються як першочергова терапія як для дітей, так і для дорослих. Серед них найефективнішими, як правило, є кортикостероїди, за ними — антигістамінні препарати.
Але найкращий варіант, розроблений приблизно за останнє десятиліття, забезпечує “подвійний удар”: комбінований кортикостероїдно-антигістамінний спрей, який продемонстрував найвищу ефективність з аналогічною безпекою.
Спреї часто самі по собі полегшують очні симптоми. Проте, якщо свербіж в очах залишається, краплі з олопатадином можуть допомогти, каже Стівен Дарем, почесний професор алергології та респіраторної медицини Імперського коледжу Лондона та лікарні Royal Brompton у Великій Британії.
2. Уникайте судинозвужувальних назальних спреїв
Не всі назальні спреї однакові — і хоча багато хто з нас вдається до судинозвужувальних спреїв для полегшення закладеності носа, це може призвести до зворотного ефекту.
Ці спреї (що містять такі інгредієнти, як оксиметазолін, фенілефрин або ксилометазолін) діють шляхом звуження кровоносних судин і зменшення набряку носової тканини, що полегшує дихання.
Але при тривалому використанні — зазвичай понад п’ять днів — кровоносні судини можуть стати залежними від цього ефекту і, коли препарат не застосовується, надмірно набрякати. Це призводить до ще більшої закладеності («рикошетної закладеності»), і часто, нічого не підозрюючи, пацієнт починає використовувати препарат ще частіше. Існує навіть ризик довготривалого пошкодження та залежності.
3. Якщо ви все ж приймаєте пероральний антигістамінний препарат, переконайтеся, що це засіб «другого покоління»
Якщо ви вирішили приймати таблетки, обирайте варіант «другого покоління», такий як цетиризин, лоратадин або фексофенадин. Ці новіші препарати діють ефективніше і мають менш виражений седативний ефект, ніж засоби першого покоління, як-от дифенгідрамін, хлорфенірамін або доксиламін.
Хоча може здаватися привабливим одночасно приймати пероральний антигістамінний засіб і користуватися назальним спреєм, зазвичай це «марна трата грошей», каже Гленіс Скаддінг, віцепрезидентка некомерційної організації Euforea, що фокусується на дослідженнях та освіті у сфері алергій, а також почесна консультантка-алергологиня та ринологиня в University College Hospital London у Великій Британії.
«Пероральні антигістамінні засоби мають дуже обмежений вплив на дію назального кортикостероїду», — зазначає вона.
4. Почніть терапію до настання сезону алергії
Не чекайте появи симптомів, щоб почати використовувати назальний спрей: початок за кілька тижнів до сезону дає найкращі результати.
Наприклад, у одному з клінічних випробувань особи із сінною лихоманкою, які почали використовувати інтраназальні кортикостероїди за чотири тижні до сезону пилку, показали кращі результати, ніж ті, хто розпочинав застосування лише після появи симптомів.
5. Використовуйте регулярно — навіть у дні без симптомів
«Коли люди кажуть, що [ці препарати] неефективні, зазвичай є дві причини, — каже Дарем. — Або вони приймають їх неправильно, або нерегулярно».
Застосовуйте лікування в один і той самий час щодня, незалежно від наявності симптомів. Також важливо дотримуватися інструкцій щодо дозування: у випробуванні комбінованого кортикостероїдно-антигістамінного спрею найбільше зменшення симптомів спостерігалося у тих, хто застосовував його двічі, а не один раз на день.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото, Сінна лихоманка може обмежувати наш час для фізичної активності на природі, тож правильне лікування має бути пріоритетом
6. Переконайтеся, що ви правильно застосовуєте назальні спреї…
Навіть обираючи ефективний назальний спрей, багато хто з нас застосовує його некоректно. Поширена помилка — засовувати флакон якомога глибше в ніс, закидати голову назад, розпилювати і потім втягувати — все це спрямовує ліки до задньої стінки горла. Але для ефективної дії препарат має залишатися в носі.
Натомість підніміть ніздрю і вставте спрей так, щоб він був спрямований у бік вуха з того ж боку (можливо, вам буде легше досягти правильного кута, використовуючи протилежну руку).
Він має бути всередині лише приблизно на 6 мм. Потім злегка нахиліть голову вперед і розпиліть. Намагайтеся не сякатися після цього. Так ліки потрапляють туди, де вони найефективніші, і залишаються там, а не виводяться одразу.
7. …та очні краплі
Багато людей закидають голову і намагаються закапати ліки прямо на поверхню ока. Це часто не спрацьовує: рідина одразу витікає (або не поширюється по поверхні ока).
Натомість нахиліть голову набік, капніть ліки у внутрішній кутик ока і поморгайте, радять Скаддінг і Дарем. Це допоможе рівномірніше розподілити препарат по оку.
8. Мінімізуйте контакт із тригерами
Окрім медикаментозного лікування, звертайте увагу на контакт із потенційними алергенами. Допоможе тримати вікна зачиненими — навіть, на жаль, уночі, — а також носити сонцезахисні окуляри або маску, коли виходите надвір.
Також важливо ретельно митися (ідеально — приймати душ) після перебування на вулиці — інакше такі алергени, як пилок, чіпляються до волосся та обличчя і можуть не тільки продовжувати подразнення, а й переноситися на меблі та постіль, кажуть алергологи.
9. Якщо ви все ще страждаєте, не відкладайте звернення по допомогу
Багато хто сприймає сінну лихоманку як неминучу частину весни. Але це не обов’язково, і, що гірше, може бути шкідливо. І в коротко-, і в довгостроковій перспективі вона впливає на якість життя, дихальну систему, сон — а у дітей і на навчальну успішність.
«Цей стан часто недооцінюють, вважаючи, що «це ж просто нежить»», — каже Баррі Коен, педіатр-алерголог із Нью-Джерсі (США) та автор огляду алергічного риніту у дітей за 2023 рік.
«Але якщо ви страждаєте, навіть лише три місяці на рік, це суттєво впливає на життя», — додає він.
Якщо ви правильно контролюєте симптоми, але все одно відчуваєте труднощі, зверніться до свого сімейного лікаря.
У деяких випадках це може бути не сінна лихоманка, а астма чи інше респіраторне захворювання. Навіть коли це саме сінна лихоманка, людям можуть допомогти інші методи терапії — такі як алерген-специфічна імунотерапія, — що здатні зменшити навіть тяжкі симптоми в довгостроковій перспективі, аби зрештою можна було насолоджуватися літом без звичних страждань.
Медичний дисклеймер: весь матеріал у цій статті наданий виключно для загальної інформації і його не слід розглядати як заміну медичній консультації від лікаря або іншого медичного фахівця. BBC не несе відповідальності за будь-який діагноз, поставлений користувачем на основі матеріалів цього сайту. BBC також не несе відповідальності за контент будь-яких зовнішніх веб-сайтів, на які наведено посилання, та не підтримує жодні комерційні продукти чи послуги, згадані або рекомендовані на цих сайтах. Якщо у вас є будь-які занепокоєння щодо стану здоров’я, завжди консультуйтеся з лікарем.