
Автор фото, Getty Images
Почуття пригніченості, виснаження, дратівливість, запаморочення, здуття живота. Так жінки, які відповіли на запитання BBC, описали свій стан під час спекотної погоди.
Мешканки Великої Британії ще не встигли повністю оговтатися від червневої спеки, як країну охопила нова хвиля високих температур.
Екстремальна спека може погіршити загальне самопочуття будь-кого. Проте для серцево-судинної системи жінок вона є справжнім випробуванням. За високих температур серце та судини жінок відчувають помітно більше навантаження, ніж у чоловіків.
Про це BBC повідомила Нігат Аріф, лікарка загальної практики Національної служби охорони здоров’я Великої Британії (NHS), яка спеціалізується на жіночому здоров’ї.
Жінки також можуть бути дещо більш схильними до ризику смерті, пов’язаної зі спекою, зазначає Кет Піньйо-Гомес, наукова консультантка з громадського здоров’я Інституту глобального здоров’я Університетського коледжу Лондона.
Водночас вона підкреслює, що цей висновок, який базується на медичній практиці, потребує підтвердження науковими дослідженнями.
Фахівці закликають приділяти більше уваги жіночому здоров’ю та нагадують про вразливість жінок до спеки. Вони наголошують на необхідності створення умов, що здатні зменшити негативний вплив високих температур на жінок.
Це особливо актуально в умовах зміни клімату, коли періоди спекотної погоди трапляються частіше. При цьому температура нерідко б’є нові історичні рекорди.
Гормони та особливості терморегуляції
З біологічного погляду, підвищений ризик негативних наслідків спеки для жінок пояснюється двома факторами: природними коливаннями гормонального фону протягом місяця та специфікою реакції жіночого організму на спеку, яка відрізняється від чоловічої, пояснює Нігат Аріф.
Дослідження показують, що жінки пітніють менше, ніж чоловіки. Крім того, потовиділення у них розпочинається при вищій температурі тіла, ніж у чоловіків.
Це негативно позначається на здатності жіночого організму швидко віддавати зайве тепло.
До того ж, жінкам складніше усвідомити, що їхній організм уже зазнає значного навантаження, адже немає явних “симптомів” — вони ще навіть не почали пітніти.
Ті самі дослідження виявили, що жінки також мають вищу температуру тіла та більший відсоток жирової тканини, ніж чоловіки, що сприяє швидшому перегріванню.
До цього додаються природні гормональні зміни, які впливають на роботу системи терморегуляції головного мозку, зазначає Нігат Аріф.
Рівні “жіночих” гормонів — естрогену та прогестерону — суттєво змінюються протягом менструального циклу, пременопаузи, менопаузи, вагітності та годування груддю, що може знижувати здатність організму регулювати температуру.
Усе це створює значне навантаження на серцево-судинну систему жінки, особливо в умовах спеки.
Соціальні умови та вік
Однак не лише біологічні фактори підвищують ризик негативного впливу спеки на здоров’я жінок, зазначає Кет Піньйо-Гомес, одна з авторів дослідження гендерних відмінностей у смертності, пов’язаній зі спекою.
За словами дослідниці, соціально-економічні обставини — зокрема низький рівень доходів або необхідність доглядати за близькими — ще сильніше впливають на те, наскільки добре жінка може подбати про себе під час спекотної погоди.
Вік є ще одним важливим фактором. Чим старша людина, тим більш вразливою вона стає до впливу спеки. А оскільки жінки в середньому живуть довше за чоловіків, можна стверджувати, що вони частіше наражаються на ризики негативних наслідків спеки для здоров’я, пояснює Піньйо-Гомес.
Крім того, у літніх людей можуть спостерігатися симптоми деменції.
Деменція обмежує здатність людини розпізнавати відчуття спраги або стани, які вимагають застосування діуретиків — препаратів, що використовуються для зниження артеріального тиску. І те, й інше може ще більше підвищувати ризик перегрівання організму, зазначає дослідниця.
Як жінки переносять спеку під час менструації
За словами Нігат Аріф, через коливання рівня гормонів протягом менструального циклу зростає і чутливість жінок до спеки.
Рівень прогестерону підвищується в другій половині циклу, перед початком менструації. Це може збільшувати температуру тіла, що лише посилює дискомфорт, коли надворі й без того спекотно, пояснює вона.
З початком менструації рівень естрогену — гормону, який, зокрема, впливає на систему терморегуляції, — знижується до найнижчих показників, створюючи додаткове навантаження на серце.
"Я помітила значне посилення втоми, запаморочення, тривожності та безсоння", — розповіла мешканка Лондона Мікаела Фінн, у якої менструація збіглася зі спекою наприкінці червня.
"Мої робочі зміни також припали на ці дні. Вранці, коли я приймала душ, відчула слабкість. Мені довелося реально оцінити ситуацію. Я зателефонувала на роботу й сказала, що захворіла. Я почувалася абсолютно виснаженою, усе тіло боліло, були спазми", — розповіла Мікаела Фінн.

Автор фото, Charlie Paddock
Підпис до фото, 27-річна Чарлі Педдок розповіла, що під час менструації в спекотну погоду почувалася значно гірше, ніж зазвичай
27-річна мешканка Лондона Чарлі Педдок також повідомила, що під час спеки, яка збіглася з менструацією, вона "двічі ледь не втратила свідомість, а припливи були просто неймовірними".
26-річна Джесс Аллінгем зазначила, що почувалася "абсолютно виснаженою, навіть більше, ніж зазвичай", а в голові був "суцільний туман".
Як наголошує Нігат Аріф, під час менструації разом із кров’ю організм втрачає залізо, що може впливати на якість сну.
Низький рівень заліза, який, як свідчать дослідження, особливо часто спостерігається у жінок із рясними менструаціями, також погіршує постачання кисню до мозку. Це ще більше збільшує навантаження на серцево-судинну систему, зазначає лікарка.
Спека посилює погане самопочуття під час менопаузи
За словами Нігат Аріф, припливи жару та нічна пітливість часто спостерігаються у жінок у період передменопаузи та менопаузи через зниження рівня естрогену.
Те саме може відбуватися і в жінок, у яких настала хімічна або хірургічна менопауза. Такі методи застосовують під час лікування гормонозалежних видів раку та тяжких гінекологічних захворювань, зокрема ендометріозу.
Під час спекотної погоди припливи жару та нічна пітливість можуть ставати більш вираженими й виникати частіше, зазначає Аріф.

Автор фото, Hilary Serif/ Rosaline West
Підпис до фото, Гіларі Серіф (ліворуч) і Розалін Вест (праворуч) розповіли, що під час спеки їм було важче впоратися зі своїми симптомами
"Це просто жахливо, особливо вночі", — так 57-річна мешканка графства Чешир Гіларі Серіф описала припливи жару під час червневої спеки.
"Ти засинаєш, і раптом це накриває тебе зненацька. Тобі й без того спекотно, а полегшення немає жодного. Це ніби подвійний удар. Замісна гормональна терапія, яка добре допомагає, але повністю цього не контролює", — каже вона.
Мешканці міста Кеттерінг Розалін Вест 41 рік, і вона перебуває в періоді передменопаузи. За її словами, життя під час спеки було радше схожим на виживання.
"Я регулярно змінювала нижню білизну, а зрештою ми з подругою взагалі відмовилися від бюстгальтерів через цю пітливість і дискомфорт", — розповідає Розалін Вест.
Вагітність і спека
Згідно з дослідженням, опублікованим на початку цього року в журналі The Lancet, організму вагітної жінки складніше регулювати температуру тіла через прискорений метаболізм і підвищену потребу в рідині.
Це робить вагітних жінок більш вразливими до теплового стресу.
Свою роль також відіграють гормони. Як показує дослідження, коливання рівня прогестерону на ранніх і середніх термінах вагітності можуть спричиняти підвищення температури тіла.
На пізніших термінах вагітності рівень прогестерону, як і естрогену, зростає, що, навпаки, сприяє її зниженню.
Вага також має значення.
"Очевидно, що чим більша маса вашого тіла, тим більше навантаження припадає на серцево-судинну систему, адже ви виношуєте всередині себе ще одну людину", — пояснює Нігат Аріф.
Дослідження також свідчать, що тепловий стрес може підвищувати ймовірність несприятливих наслідків для матері та дитини, особливо у випадках вагітності з підвищеним ризиком.

Автор фото, Jess Bloom
Підпис до фото, "Останні місяці вагітності в розпал літа — це справжнє пекло", — каже 35-річна Джесс
35-річна Джесс Блум очікує на народження дитини наприкінці липня. "Бути на останніх місяцях вагітності в розпал літа — це справжнє пекло", — зізнається вона.
Вона намагалася спати на підлозі на кухні та щовечора приймати холодну ванну. "Іноді до мене приєднувалося морозиво", — жартує вона.
Симптоми теплового виснаження та теплового удару
Під час спеки додаткове навантаження на серце може призвести до зниження артеріального тиску, що в поєднанні з втратою рідини та солі, які виводяться з організму з потом, може спричинити теплове виснаження.
Якщо артеріальний тиск падає до надто низьких значень, ризик серцевого нападу також зростає.
Нігхат Аріф радить: "Потрібно знати симптоми теплового виснаження та теплового удару… пийте багато рідини, використовуйте вентилятори та засоби для охолодження. Займайтеся спортом до сходу або після заходу сонця. Використовуйте сонцезахисний крем, відстежуйте менструальний цикл".
"Ставтеся до спеки як до стрес-тесту для серцево-судинної системи. Зменшуйте темп, дбайте про своє тіло", — рекомендує вона.
Експертка також закликала роботодавців, колег і політиків бути "уважнішими" до самопочуття жінок під час спеки.
Докторка Піньйо-Гомес підтримує цей заклик і додає: "Нам потрібно більше жінок, які ухвалюють рішення… на керівних і впливових посадах". За її словами, жінки краще розуміють потреби жінок, ніж чоловіки.
"Це не проблема жінок, — каже Нігхат Аріф. — Це проблема всього суспільства. Якщо ми зробимо щось добре для жінок, ми зробимо щось добре для всіх".
За участі Алікс Хаттенстоун і Мері Лічфілд.
